許多人來詢(xun)問矯正的時(shi)候，

　　一聽到“拔牙”兩個字，立馬色變(bian)。

　　尤其(qi)溫(wen)柔(rou)的(de)媽媽和慈愛的(de)奶奶都會覺得(de)：

　　“小小的(de)牙齒花了九牛二虎之力長了出來

　　現在卻(que)要拔掉？！納尼？！

　　不行(xing)不行(xing)，不行(xing)！”

　　其實，

　　很多人內心(xin)未(wei)必懂得到底拔牙的(de)目的(de)是什(shen)么？

　　不拔(ba)牙(ya)對于正(zheng)畸來講(jiang)意味著什么？

　　拔了牙又(you)會有(you)什么樣的正畸效果？

　　為(wei)什(shen)么常規拔牙都(dou)要四顆？

　　你需要拔牙矯正嗎？你想了解的拔牙知識都在這了！

　　1：為什么要拔牙矯正？

隨著人類的繁衍進化，人類的頭部(bu)比例發生了很大(da)的變(bian)化。大(da)腦所占的體積越來

越(yue)大，上下頜骨的(de)體積卻越(yue)來(lai)越(yue)小。而(er)上下頜骨就(jiu)是牙齒的(de)家，家的(de)面積越(yue)來(lai)越(yue)

小，導(dao)致人類的32顆(ke)牙(ya)齒不(bu)能很整齊(qi)的排成完美的弧形，而較直觀的結果就是牙(ya)

列擁擠、齙牙。

回顧歷史，全(quan)世界的正畸醫師(shi)對拔(ba)牙問題的爭論也有(you)超(chao)過100年(nian)的歷史，前人總(zong)

結出，對于嚴重(zhong)擁擠、突(tu)牙的(de)病人，拔牙矯治不僅會對牙齒排列有(you)很好(hao)的(de)效果，

而且正畸(ji)過(guo)程中突出的牙齒回(hui)收(shou)了(le)，患者的面型及(ji)面部美觀(guan)問題得到了(le)極大(da)的改

善(shan)（這(zhe)才是正(zheng)畸較(jiao)大的亮點哦）。

　　碰到下面這些情況可能就需要拔牙了：

　　1. 牙列中重度擁擠

　　2. 雙牙弓中(zhong)重(zhong)度前突

　　3. 前牙反頜

　　4. 牙性深(shen)覆蓋(gai)（上牙唇傾）

　　5. 牙性開頜

　　6. 深(shen)覆頜（伴隨前牙(ya)前突或擁(yong)擠(ji)）

對于醫師來講，拔牙矯正，我們要(yao)充分考(kao)慮錯頜的(de)類型、牙齒的(de)擁擠程度(du)、前牙

的(de)唇(chun)傾程度(du)、側貌(mao)的(de)美(mei)學(xue)關系、上下頜(he)骨(gu)之間的(de)突度(du)、患者的(de)牙(ya)周(zhou)情況等，而(er)不

是簡單(dan)地排齊。

　　2：不拔牙會怎么樣？

　　由于牙(ya)齒(chi)排列(lie)是不整齊(qi)的(de)，那(nei)么在這種情況下硬性排齊(qi)牙(ya)齒(chi)，牙(ya)齒(chi)會“散出去”。

　　原來美(mei)(mei)美(mei)(mei)的側(ce)貌反(fan)而(er)被(bei)破壞，一(yi)說話的時候(hou)會感覺(jue)“滿嘴(zui)都是牙(ya)齒”。

　　3：一下子拔4顆是不是太多了？

　　人類口內(nei)的(de)恒(heng)牙一般數量為28-32顆

　　在拔牙病(bing)例(li)當中，大(da)部分病(bing)例(li)會選擇拔除(chu)上下(xia)左右（四個象限(xian)）各1顆雙尖牙。

　　有些家長難以接(jie)受(shou)，覺得1-2顆(ke)還可(ke)以，一下子4顆(ke)都拔掉，吃不消(xiao)的哦(e)！

口腔內每顆上排牙(ya)齒都(dou)有(you)相互(hu)對應的下排牙(ya)齒，相互(hu)協(xie) 作，完成咀嚼(jiao)功能，保證(zheng)

牙弓及面部的對稱性(xing)及美觀性(xing)。

如果單純拔除某一象限的(de)(de)(de)牙(ya)齒，關閉間隙，會導致(zhi)牙(ya)齒中線的(de)(de)(de)不對正、牙(ya)弓的(de)(de)(de)偏

斜(xie)、咀嚼功能(neng)的(de)異常(chang)、口周肌的(de)異常(chang)或(huo)者面部的(de)偏(pian)斜(xie)。

當然，在(zai)一些特殊(shu)病例中，例如先(xian)天缺牙、頜骨之間嚴重不調的情況，醫師會選

擇非常(chang)規拔牙的手段，這(zhe)可是另(ling)一碼(ma)事的哦！

　　4:拔牙間隙怎么辦呢？

　　正是因為拔牙(ya)間(jian)隙(xi)(xi)的(de)(de)存在，可以將擁擠(ji)不齊的(de)(de)牙(ya)齒排列整(zheng)齊、前突的(de)(de)門牙(ya)得到回(hui)收，拔牙(ya)間(jian)隙(xi)(xi)會逐步關閉，較后(hou)矯治結(jie)束的(de)(de)時候也不會留下空(kong)隙(xi)(xi)，更(geng)不涉及重新(xin)鑲牙(ya)的(de)(de)擔(dan)憂。

　　5：拔牙會不會損害身體健康？

　　正(zheng)畸拔(ba)牙(ya)不(bu)(bu)會對(dui)口腔(qiang)健康(kang)及(ji)身(shen)體(ti)健康(kang)造(zao)成不(bu)(bu)良(liang)影響的(de)(de)。正(zheng)畸治療前，醫(yi)師(shi)會做(zuo)全面的(de)(de)檢查，確定局(ju)部及(ji)身(shen)體(ti)條(tiao)件允許(xu)的(de)(de)情(qing)況下，才能(neng)選(xuan)擇拔(ba)牙(ya)的(de)(de)牙(ya)位，至(zhi)于拔(ba)牙(ya)后的(de)(de)處理，要(yao)遵照醫(yi)囑就好啦！

　　6：就是嘴巴里不齊的那一顆可以拔掉嗎？

　　有好(hao)多小朋友牙齒不齊(qi)，在“虎牙”的位置。

這是(shi)由(you)于“虎(hu)牙(ya)”是(shi)嘴(zui)巴里比較晚才長(chang)出來的(de)牙(ya)齒，擁擠的(de)情況下，往往都是(shi)這個

較后長出的牙齒(chi)沒有(you)空(kong)間。那么(me)“虎(hu)牙”又是在嘴巴(ba)、面部美觀起到關鍵作用的牙

 齒，它起到(dao)一個(ge)支(zhi)撐口(kou)角的作(zuo)用，并(bing)且支(zhi)撐著面部的飽滿度，并(bing)且保證微笑時候

露出的前6顆牙齒是一個美美弧線，而不是死板的直(zhi)線。

　　所以不到萬不得已是不會選擇拔除這顆牙齒的（千不得已都不會拔掉）。
 

　　7：拔牙后如何護理？

　　1.  一般拔牙半小時后，就不會(hui)再有大量出血的(de)情(qing)況了；

　　2.  拔(ba)牙2h后(hou)才可(ke)以進食，盡量吃(chi)流質或半流質的食物，以溫(wen)涼為宜；

　　3.  24h內不(bu)要漱(shu)口(kou)和刷(shua)牙，也不(bu)要擦(ca)拭或舔舐傷口(kou)，以免感染(ran)；

　　4.  一般(ban)3天后，不會(hui)再出現強烈(lie)的(de)痛感，否則要(yao)及時聯系醫師復(fu)診。

　　較(jiao)后，希望這篇科普文(wen)章能給大家(jia)矯正路上多(duo)些鼓勵(li)，但是一定要去正規醫院接受標準的(de)正畸(ji)接診流(liu)程哦！

　　記住：拔牙不是目的，矯正并非為了拔牙而拔牙，良好的正畸效果才是我們共同的追求！